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海報(bào)新聞?dòng)浾?孫海燕 濟(jì)南報(bào)道
老年人在日常生活中會遇到一些心理問題，請問老年人最常見的心理問題有哪些？如何早期識別與預(yù)防？6月24日上午，山東省衛(wèi)生健康委舉行“魯醫(yī)健康說”系列健康知識發(fā)布會“老年健康專場”。會上，國家健康科普專家?guī)斐蓡T、山東省精神衛(wèi)生中心老年醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師趙玉萍，就媒體提出的問題進(jìn)行了解答。
趙玉萍表示，老年人常常因患慢性病、疼痛、失能失智、喪偶或親友離世、社會孤立、經(jīng)濟(jì)壓力、對死亡的恐懼、某些藥物副作用等出現(xiàn)一些心理問題。
老年人最常見的心理問題主要有抑郁、焦慮、認(rèn)知障礙（輕度認(rèn)知損害、癡呆）等。這些心理問題需要重點(diǎn)從以下四個(gè)方面做到早期識別：
一是情緒變化。注意觀察老人是否有持續(xù)悲傷、流淚、對以前喜歡的事情失去興趣；是否存在過度擔(dān)心、緊張、害怕；表達(dá)無價(jià)值感、絕望感或自殺念頭等。
二是行為變化。比如，社交退縮，不再參加以往喜歡的活動(dòng)；生活自理能力下降；活動(dòng)減少，精力下降，總想躺著；睡眠習(xí)慣明顯改變，失眠、早醒、有時(shí)白天嗜睡過多；食欲或體重顯著變化（增加或減少），坐立不安或動(dòng)作遲緩，酒精或藥物使用增加等。
三是身體不適增多。比如，頻繁訴說不明原因的疼痛、疲勞、頭暈、心悸等，但醫(yī)學(xué)檢查無明確解釋。這可能是抑郁或焦慮的軀體化表現(xiàn)。
四是認(rèn)知功能變化。比如，記憶力減退，反復(fù)問同一個(gè)問題，忘記重要約會，放錯(cuò)物品；定向障礙，搞不清時(shí)間（年月日、季節(jié)）、地點(diǎn)（在熟悉的地方迷路）、或人物（認(rèn)不出熟人）； 處理復(fù)雜事務(wù)能力下降，管理財(cái)務(wù)、吃藥、做飯等出現(xiàn)困難等。
作為子女、親屬或照料者如果發(fā)現(xiàn)老人有以上的表現(xiàn)，就說明老人的心理出現(xiàn)了問題。
要如何預(yù)防以上的心理問題，主要從以下兩個(gè)層面來：
一是個(gè)人層面：首先，要保持積極心態(tài)，接受衰老是自然過程；第二，踐行健康生活方式，規(guī)律作息與充足睡眠，保持營養(yǎng)均衡，多吃蔬菜水果，控制油鹽糖，適度運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒；第三，要堅(jiān)持用腦，比如，閱讀、學(xué)習(xí)新技能、下棋、打牌、做手工等；第四，要主動(dòng)社交，積極參與社區(qū)活動(dòng)；第五，要遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查；最后，要學(xué)習(xí)放松方法（比如，深呼吸、冥想）等。
二是家庭層面：首先，家人要加強(qiáng)溝通與陪伴，給予情感支持，定期探望或通話；第二，要尊重老年人的意愿和選擇，鼓勵(lì)老年人參與力所能及的家庭事務(wù)和決策；最后，要注意預(yù)防跌倒，保障生活便利。
總起來說，老年出現(xiàn)心理問題很常見，家人和醫(yī)生的細(xì)心觀察是早期識別的關(guān)鍵。一旦懷疑存在心理問題，應(yīng)及時(shí)尋求精神科醫(yī)生、心理治療師或老年科醫(yī)生的專業(yè)評估和幫助，千萬不要諱疾忌醫(yī)。