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“7年前，2018年五一放假期間，我在其它醫(yī)院做了心臟冠脈支架治療，做完就認為沒事了，也沒好好的吃藥。這一回是胸悶喘憋，又大小便失禁，在來醫(yī)院的120上我認為自己不行了，那種馬上就死的感覺現(xiàn)在都后怕。住院治療以后，我聽醫(yī)生說做支架或者搭橋手術(shù)都白搭，自己也沒想到心臟問題已經(jīng)糟糕到了這個程度，好在現(xiàn)在有了‘人工心臟’，也算讓我撿回一條命！”
6月24日，準備出院回家的患者林先生（化名），在山東第一醫(yī)科大學附屬中心醫(yī)院心外科的病房中說起自己的病情，仍然心情復雜：“先是住在心內(nèi)科，因為我平時就是高血壓嘛，做了各項檢查，也做了造影，結(jié)果讓我覺得非常意外，心臟外面的那些血管，就是醫(yī)生們說的那些冠狀動脈，大多數(shù)都不通暢了，而且多處嚴重的狹窄、不通暢。”患者家人解釋說：“那天，醫(yī)生讓我們在電腦上看了造影的情況，說是放支架的方案肯定是行不通了，建議我們轉(zhuǎn)到了心外科，看看有沒有搭橋手術(shù)的可能?！?/p>
5月13日，患者林先生的檢查結(jié)果：冠脈造影顯示冠心病，嚴重三支病變，冠狀動脈普遍彌散性狹窄，管腔全程較細。心臟核磁共振顯示左心室收縮、舒張功能受限，左室基底段、心尖段前壁、間隔壁、下壁及前側(cè)壁心肌廣泛纖維化。心臟超聲顯示左心室舒張末內(nèi)徑73mm，收縮末內(nèi)徑67mm，LVEF23%。
關(guān)于以上這段非常專業(yè)的描述，心外科副主任醫(yī)師李海杰介紹說：“經(jīng)過全面檢查，發(fā)現(xiàn)這位患者冠狀動脈血管存在嚴重問題，彌漫性鈣化、狹窄，同時心肌細胞大量纖維化，左心室功能受到嚴重影響。這種情況下，單純做冠狀動脈旁路移植術(shù)（也就是心臟搭橋手術(shù)）效果不好，風險還很高，預后也不樂觀。心臟搭橋手術(shù)的原理是取一段患者自身的血管，一端接在從心臟發(fā)出的、血量豐富的大血管上，另一端繞過冠狀動脈狹窄的地方，接到狹窄遠端，改善、恢復心肌細胞的供血、供氧。這位患者在一開始出現(xiàn)心絞痛、心肌缺血時，沒有及時進行有效的內(nèi)科或外科治療，也沒有規(guī)范的藥物治療、復查。這就導致長時間缺血、缺氧的心肌細胞發(fā)生了不可逆的病理改變，疾病也就從“冠心病”發(fā)展到了缺血性心肌病、難治性心力衰竭階段。所以，對于這位患者的心臟情況來說，單純做冠脈搭橋手術(shù)還不夠，還需要用人工心室輔助裝置來幫助改善、恢復心肌功能。心室輔助裝置（人工心臟）對這個患者的治療目的：一是通過左心室輔助裝置（LVAD）讓患者能順利度過冠脈搭橋手術(shù)這一關(guān)，讓患者活下來，并促進術(shù)后心功能逐漸恢復，最終能撤掉輔助裝置（BTR）；二是如果心臟功能恢復不滿意，就用LVAD進行長時間治療（DT）。我們醫(yī)生和患者及家屬齊心協(xié)力，朝著第一個目標努力，爭取讓患者有個好的治療結(jié)果。”
面對心外科主任張鋒泉團隊的左心室輔助裝置植入手術(shù)治療方案，患者及家人表示理解，并同意盡快手術(shù)?；颊哒f：“當時，我的整體感覺就是非常難受，瀕臨死亡，隨時死亡的那種感覺，但我的頭腦非常清醒，能夠理解張主任所提出的每一條建議，從高血壓科轉(zhuǎn)到心外科，這個過程中，我能非?？陀^地看待我的所有診斷，慢性心力衰竭、急性非ST段抬高型心肌梗死、心功能Ⅱ級、高血壓病3級、2型糖尿病、冠狀動脈支架植入后狀態(tài)、乙型病毒性肝炎、腹主動脈瘤，這些病，單拿出一個來都不好對付，更何況都集中到了一起？”
6月3日，張鋒泉主任為患者實施冠狀動脈旁路移植手術(shù)，同期成功植入左心室輔助裝置。據(jù)張主任介紹，作為第21例“人工心臟”患者，林先生使用的是新一代“國產(chǎn)人工心”，與此前的設(shè)備相比，體積更小，重量更輕，術(shù)后日常維護更便捷，患者生活質(zhì)量進一步提高。
6月24日，患者在家人的陪同下順利出院回家：“7年前，我做心臟支架手術(shù)的時候，高血壓、糖尿病就挺厲害，但我并沒有按醫(yī)生的要求吃藥，所以這些年，血壓、血糖控制的都不好。從今往后，我將嚴格按照張主任的要求，認真地對待我的身體，好好康復，以回報中心醫(yī)院的救命之恩?！?/p>